入会|継続|申込フォーム

【入会|継続|申込フォーム】



①当フォーム入力前に、下表をご参照頂き該当金額をお振込ください。
②振込後に当フォームに入力をお願いします。
③「お振込」と「当フォーム入力」が揃って初めて会員登録されます。ご承知おきください。
④今期継続年会費のお振込がない方は会員として継続できません。
⑤振込み完了メールは差し上げておりません。
◎ブラウザ「Microsoft Internet Explorer」で入力した場合、稀に当フォームが送信できない現象が発生します。他のブラウザのご利用をお勧めします。

正会員 新規 年会費+入会金 5000円
継続 年会費 3000円
準会員 新規 年会費+入会金 5000円
継続 年会費 3000円
学生会員 新規 年会費+入会金 2000円
継続 年会費 1000円

〔振込口座〕
ニホンアクティブラーニングガッカイ
ゆうちょ銀行(9900)
【店番】018【店名】ゼロイチハチ
【預金種目】普通預金
【口座番号】5817709

A.基本情報入力 ⇒ B.会費(新規・継続)登録 ⇒ C.確認(合計金額)
入力後、最下段で送信ボタンを押してください。確認メールをお送りします。


  

A.基本情報入力

 

会費振込日 (必須)

〔申込者〕

氏名 (必須)

ふりがな (必須)

メールアドレス (必須)

団体名 (必須)

電話番号 (必須)

〒住所 (必須)


 

B.会費(新規・継続)登録

 
  
以下の該当項目を✔チェックしてください。
(「正会員・準会員・学生会員」、「新規・継続」別になっています。)
 
既に該当金額を振込みました。まだ、振り込んでいません⇒該当金額を振込み後に改めて当フォーム入力をお願い致します。

〔第4期〕2019年4月〜2030年3月

正会員|新規|第4期年会費+入会金|5000円     正会員|継続|第4期年会費|3000円     準会員|新規|第4期年会費+入会金|5000円     準会員|継続|第4期年会費|3000円     学生会員|新規|第4期年会費+入会金|2000円     学生会員|継続|第4期年会費|1000円     

 

C.確認(合計金額)

 
合計金額(円)

上記内容に相違ないことを確認しました。